UCSFの医師らが気候変動撲滅に先導

サラ・ドンチェイ、モリー・マクリー著

更新日: 2023 年 8 月 3 日 / 午後 7 時 50 分 / CBS サンフランシスコ

サンフランシスコ -- サンフランシスコの医師たちは、気候変動危機の一因とされている全身麻酔に使用される薬剤を代替する運動の最前線に立っている。

人工股関節置換術から帝王切開や脳手術に至るまで、現代医療は麻酔なしでは不可能です。 世界中で毎年 3 億件以上の大手術が行われており、米国だけでも約 5,000 万件が行われています。

そのうちの 1 つはレイチェル・ハミッドに対して行われました。 何年も前、彼女が大学生だったとき、ハミッドさんはランニングに出かけました。 気を散らした運転手が彼女に突っ込み、フロントガラスに投げ出し、若い女性に重傷を負わせた。

ハミッドさんは重傷を負った脚を修復するために複数回の手術を必要とし、全身麻酔が必要だった。 彼女はこれらの薬を持たないなんて想像もできません。

「なんてことだ、絶対に必要だ」と彼女は言った。 「麻酔を使わない手術は残酷で異常な刑罰となるでしょう。」

全身麻酔に使用されるガスがあなたを気絶させます。 あなたは手術のことを知りません。 また、動いたり、痛みを感じたりすることもありません。 しかし、吸入麻酔は、この温暖化が進む地球に不安をもたらすジレンマをもたらします。 国立衛生研究所と英国医学ジャーナルが収集した証拠によると、これらの医薬品は強力な温室効果ガスです。

問題のガスの 1 つはデスフルランです。 デスフルランは温室効果ガスとして二酸化炭素の 2,540 倍強力です。 もう一つの問題となるガスは亜酸化窒素です。 亜酸化窒素は二酸化炭素の 274 倍強力な温室効果ガスであり、大気中に 114 年間留まります。

ほとんどの吸入麻酔に関して、患者が代謝するのは吸入量の 5% 未満です。 残りは手術室から大気中に排出されます。

「私は『危害を加えない』というヒポクラテスの誓いを立てました。 そして、私たちの診療における選択そのものの一部が、排出量、つまり気候変動に寄与しており、それが私たちが治療すると誓った患者そのものに影響を与えている」とUCSFの麻酔科医で持続可能性メディカルディレクターのシーマ・ガンジー博士は宣言した。

ガンジーは、同僚で UCSF の持続可能性アナリストであるカイイー・ワンとともに、医療革命の最前線に立つ先駆者チームの一員です。 目標は、医療センターとその手術室での強力な温室効果ガスの使用を、患者には影響を与えずに削減することです。

「同じ質の治療を提供するために、より新しい薬、より新しい技術、より新しい方法がある」とガンジー氏は語った。

彼らは、CBS ニュース サンフランシスコを、高度に立ち入り禁止区域である UCSF メディカル センター マウント ザイオンにある大規模な外科ユニットの独占ツアーに連れて行きました。 最初の目的地は手術室 #10 です。 ガンジーは奥に向かって歩き、天井にあるコンセントのパネルを指差した。 さまざまな色のホースがパネルから吊り下げられていました。 それぞれが色分けされたコンセントに接続されています。 ホースはすべて壁の中に埋められた隠されたパイプシステムに接続されていました。

しかし、1 本のホース (青いホース) はもう存在しておらず、出口は覆われていました。 その青いホースは手術室に亜酸化窒素を供給していました。 5 年間にわたる研究で、UCSF の研究者らは、加圧された亜酸化窒素ガスが手術室に到達したのはほんの少量であることを発見しました。

ガンジー氏は、ガスは地下室または病院の外にある大きな貯蔵容器から漏れていると語った。 亜酸化窒素は、壁内の指定されたパイプシステムを通過するときにも漏れます。

「購入した亜酸化窒素の約 80 ～ 90% は臨床ケアの提供に至らなかった」とガンジー氏は述べた。

既知の温室効果ガスの無駄を軽減するために、UCSF はパイプインシステムによる温室効果ガスの使用を中止することを決定しました。

ホールの外、手術室 #11 の隣で、配管システムのバルブが遮断され、取り外されています。

「つまり、手術室に亜酸化窒素を配管することはなくなり、ポータブル電子シリンダーに移行することになります」とワン氏は述べた。